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消化管の一般的な悪性腫瘍、予防およびスクリーニングプログラム(2020年版)

2017年、世界保健機関は戦略を提案しました「早期発見、早期診断、および早期治療」、これは、事前に症状に注意を払うように国民に思い出させることを目的としています。何年もの臨床的な本当のお金の後、これらの3つの戦略は、がんを予防する最も効果的な方法となっています。

WHOが発表した「Global Cancer Report 2020」によると、世界中の新しい癌の数は2040年に3,000万人に増加し、死亡数は1630万人に達すると予測されています。

2020年には、世界に1900万人の新しい癌があります。当時、世界で最大数の癌を持つ3つの主要な癌は、乳がん(22.61百万)、肺がん(22億600万)、結腸(1931万)、胃がんが5位で10.89百万ランク付けされています。新しい癌の数では、すべての新しい癌の15.8%を占めています。

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私たち全員が知っているように、マンフア管は口から虹のドアまでの虹色のドアまで、そして食道、胃、小腸、大腸(盲腸、虫垂、結腸、直腸、肛門管など)、肝臓、膵臓など、および新しいがんの両方でがんの腹部にあるガストリックがんの両方で属するガストリック癌の両方で、新しいがんの両方に属します。注意を払うには、「3つの早期」戦略を実装する必要があります。

2020年には、私の国の新しい癌症例の数も450万人に達し、癌死亡数は300万人でした。毎日平均15,000人が癌と診断され、10.4人が毎分癌と診断されました。 5番目は肺がんです(すべての新しい癌の17.9%を占める)、結腸直腸癌(12.2%)、胃癌(10.5%)、乳がん(9.1%)、および肝臓がん(9%)。上位5つの癌だけで、胃腸癌は、すべての新しい癌の31.7%を占めました。消化管がんの検出と予防にもっと注意を払う必要があることがわかります。

以下は、消化管の痛みの予防と検査計画を含む2020年版(人々のチャンベイフイ腫瘍の特別調査と予防の推奨)です。

結腸直腸癌

ハイリスクオブジェクト

1.1.45歳以上の症候性の人々。
2. 2週間肛門直腸症状を抱える240を超える人々」:
3.潰瘍性大腸炎の患者。
大腸がん手術後の4.4人。
5。結腸直腸腺腫の治療後の集団。
6.結腸直腸癌の家族歴史を持つ即時の親relative
7. 20歳以上の遺伝性結腸直腸癌と診断された患者の直接的な親族

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スクリーニングの推奨事項

1。「一般人口」スクリーニングは1-5を満たしています:
(1)大腸がんのスクリーニングは45歳から始まり、男性または女性に関係なく、糞便のオカルト血液(FOBT)が年に1回検出されます
75歳までの10年ごとに大腸内視鏡検査。
(2)76〜85歳の人々は健康であり、10年以上の平均余命を持つ人々は、引き続き装飾を維持することができます。
2「結腸直腸癌の家族歴を持つ近親者の臨床調査:
(1)明確な高品位腺腫または痛みを伴う1第1度親relative(発症年齢は60歳未満)、2
第1度の親relative以上は、40歳(または最年少の家族の発症年齢より10歳未満)から始まる5年に1回、5年に1回の大腸内視鏡検査で、明確な高品質の腺腫または癌(発症年齢)を伴う(発症年齢)。
(2)第一級親relativeの家族歴史を持つ高リスクの被験者(1人だけで、発症年齢は60歳を超えています):
40歳で、毎年FOBTテストを行い、10年ごとに大腸内視鏡検査でチェックを開始します。 3「遺伝性結腸直腸癌」会議7の家族のスクリーニング7。
FAPおよびHNPCCの患者のファミリーメンバーの場合、ファミリーの最初の症例の遺伝子変異が明らかな場合に遺伝子変異試験が推奨されます。
(1)陽性の遺伝子変異検査を受けた人の場合、20歳後には、大腸内視鏡検査を1〜2年ごとに実施する必要があります。 (2)陰性遺伝子変異検査を受けた人の場合、一般集団を調べる必要があります。チェックするための4つの推奨方法:
(1)FOBTテスト +容積間調査はHAN調査の主な方法であり、証拠は十分です。
(2)血液の多ターゲット遺伝子検出は、計算の精度を改善するのに役立つ可能性があり、価格は比較的高価です。 (3)条件が許可されている場合、スツールと血液の方法を組み合わせることにより、スクリーニングを実行できます。

予防アドバイス

1.運動は、腫瘍の発生を効果的に減らし、スポーツのリーダーシップに準拠し、肥満を避けるために泳ぐことができます。
2。健康的な脳の食物、粗繊維と新鮮な果物の摂取量を増やし、高脂肪や高タンパクの食事を避けます。
3非体抗炎症および抗がん剤は、腸がんの予防に効果的である可能性があります。高齢者は、低用量のアスピリンを試してみることができます。これにより、心血管疾患や脳血管疾患および腸がんのリスクが低下する場合があります。特定の使用について医師に相談してください。
5.喫煙は、その長期的な毒性と炎の炎症性刺激を避けて、青ua daoへの炎症性刺激を回避します。

胃癌

ハイリスクオブジェクト

次の条件のいずれかを持っている人は誰でもリスクの高いオブジェクトです。
1。60歳以上。
2中程度および重度の萎縮性胃炎;
3。慢性胃潰瘍;
4。胃ポリープ;
5。胃粘膜の巨大な折り畳み兆候。
6.良性疾患の術後残留胃。
7。胃癌手術後の残りの胃(手術後6〜12ヶ月);
8。Pylori感染症Helicobacter;
9。胃がんまたは食道癌の明確な家族歴。
10。有害な貧血:
11。家族性腺腫性ポリポーシス(FAP)、遺伝性非ポリポーシス結腸癌(HNPCC)家族歴。

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スクリーニングの推奨事項

腹痛、腹部膨張、酸逆流、胸焼け、上腹部不快感のその他の症状、慢性胃炎、胃粘膜腸腸メタプラシア、胃ポリープ、胃、胃、巨大な胃の折り畳み標識、慢性胃ul肉体の診断術とその他腫瘍は、医師の推奨に従って定期的な胃鏡検査を受ける必要があります。

予防アドバイス

1.過食ではなく、健康的な食習慣と食事構造を確立する。

2。ヘリコバクターピロリ感染の根絶;

3.冷たく、スパイシーで、過熱した、硬い食品の消費、およびスモークやピクルスなどの高塩食品の消費を減らす

4。喫煙をやめる。

5.硬いアルコールを飲んだり、まさに飲んだりしないでください。

6.合理的にリラックスして減圧します

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食道がん

ハイリスクオブジェクト

40歳以上で、次のリスク要因のいずれかを満たしています。
1.私の国の食道癌の高感度地域から(私の国の食道がんの最も密度の高い地域は、河北、河南郡、特にシクシアン郡の河南郡の上海省にあります。高感度エリア);
2。吐き気、嘔吐、腹痛、酸逆流、不快感の摂取などの上部胃腸症状。
3。食道痛の家族歴:
4.食道妊娠前疾患または前癌病変に苦しむ:
5.喫煙、大量飲酒、太りすぎ、熱い食物が好き、頭頸部または呼吸器の扁平上皮癌など、食道癌の危険因子が高い。
6。周囲周囲逆流症(CERD)に苦しんでいます。
7。ヒトパピローマウイルス(HPV)感染。

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スクリーニングの推奨事項

食道がんのリスクが高い人々:

1。通常の内視鏡検査、2年ごとに1回。

2年に一度、軽度の異形成、内視鏡検査の病理学的所見を伴う内視鏡検査。

3中程度の異形成の病理学的所見を伴う内視鏡検査、6か月ごとに内視鏡検査

予防アドバイス

1.喫煙や喫煙をやめないでください。

2。少量のアルコールまたはアルコールなし。

3.リーズナブルな食事を食べ、より新鮮な果物や野菜を食べる

4.運動を強化し、健康的な体重を維持します。

5.温かい食べ物やお湯を飲まないでください。

肝臓がん

ハイリスクオブジェクト

35歳以上の男性と次のグループのいずれかで45歳以上の女性:

1.慢性B型肝炎ウイルス(HBV)感染または慢性C型肝炎ウイルス(HCV)感染。

2。肝臓がんの家族歴がある人。

3.住血吸虫症、アルコール、原発性胆道肝硬変などによって引き起こされる肝硬変の患者。

4。薬物誘発性肝障害のある患者。

5。ヘモクロマトーシスA-1抗トリプシン欠乏症、グリコーゲン貯蔵疾患、遅延皮膚ポルフィリア、チロシン血症などを含む、遺伝性代謝疾患の患者。

6。自己免疫性肝炎の患者。

7。非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)患者

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スクリーニングの推奨事項

1。肝臓がんのリスクが高い45歳以上の35歳以上の男性を調査する必要があります。

2。血清アルファフェトプロテイン(AFP)と肝臓B-ウルトラディーサウンドの併用、6か月ごとにスクリーニング

予防アドバイス

1。B型肝炎ワクチン。

2。慢性肝炎の患者は、ウイルス肝炎の複製を制御するために、できるだけ早く抗ウイルス療法を受ける必要があります

3.アルコール消費を控えるか、削減する。

4.軽い食事を食べて、脂っこい食べ物の摂取量を減らす

5.カビの生えた食物の摂取を避けてください。

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膵臓癌

ハイリスクオブジェクト

40歳以上の人々、特に50歳以上の人々は、次の要因のいずれかを伴います(6番目の項目は膵臓癌のリスクを増加させませんが、一般的にスクリーニングは行われません):

1。膵臓癌と糖尿病の家族歴。

2。長期的な喫煙、飲酒、高脂肪、高タンパク質の食事の歴史があります。

3.中腹部および上腹部の膨満感、不快感、明らかな原因のない腹痛、食欲の喪失、疲労、下痢、減量、腰痛などの症状。

4.慢性膵炎の繰り返しエピソード、特に膵管結石、主な膵管型粘液乳頭腫、粘液性嚢胞性腺腫、および血清CA19-9の上昇を伴う葉状嚢胞性腺腫、および粘液性嚢胞性腺腫、および慢性膵炎の繰り返しエピソード。

5。家族歴のない糖尿病の最近の突然の発症。

6。Pylori(HP)陽性、口腔歯周炎の歴史、PJ症候群など。

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スクリーニングの推奨事項

1.上記の被験者は、腹部CTとMRIと組み合わせたCA19-9、CA125 CEAなどの腫瘍マーカーの血液検査の結果とスクリーニングされ、B-Ultrasoundも対応するヘルプを提供できます。

2。上記の人口、特に家族歴と既存の膵臓病変を持つ人口については、年に1回CTまたはMR検査

予防アドバイス

1。喫煙とアルコール制御を終了します。

2。軽量で消化しやすい低脂肪食を宣伝する。

3.より多くの家禽、魚、エビを食べ、緑のキャベツ、キャベツ、大根、ブロッコリーなどの「+」花野菜の消費を促進します。

4.屋外の好気性活動を促進します

5。良性病変の劣化を防ぐために、膵管結石、管内粘液性乳頭腫、嚢胞性腺腫またはその他の良性膵臓病変を持つ人々は、時間内に医師の診察を求めるべきです。

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投稿時間:Sep-09-2022