内視鏡用ERCP器具胆石石回収バスケット

総胆管結石を除去するためのERCPの方法には、バルーン法、バスケット法、およびいくつかの派生法という2つの方法があります。技術の発展に伴い、バスケットかバルーンの選択は操縦者に大きく依存します。経験、好み、たとえば、石抽出バスケットは風船よりも強度があり、牽引力が強いため、ヨーロッパと日本では第一選択として使用されていますが、その構造により、石抽出バスケットは簡単ではありません。特に乳頭の切開が不十分な場合や結石が予想より大きい場合、バスケット結石の除去により結石嵌頓が生じる可能性があります。これらの要因を考慮すると、米国では風船石を除去する方法がより使用される可能性があります。

いくつかの研究では、結石の直径が 1.1 cm 未満の場合、メッシュ バスケットとバルーン結石除去法の成功率は同等であり、合併症には統計的な差がないことが示されています。バスケットから石を取り除くのが難しい場合、レーザー砕石術を使用して、石の除去の困難をさらに解決できます。したがって、実際の手術では、結石の大きさや術者の経験などを総合的に考慮して、合理的な結石除去方法を選択する必要があります。