2017年、世界保健機関は、「早期発見、早期診断、早期治療」これは、症状に事前に注意を払うよう一般の人々に促すことを目的としています。長年の臨床的実際のお金の後、これら3つの戦略は、がん予防において最も効果的な方法となっている。
世界保健機関（WHO）が発表した「世界がん報告書2020」によると、2040年には世界中で新たにがんを発症する人の数が3020万人に達し、死亡者数は1630万人に達すると予測されている。
2020年には、世界で新たに1900万人が癌と診断されるだろう。当時、世界で最も患者数の多い3大がんは、乳がん（2261万人）、肺がん（220万6千人）、大腸がん（1931万人）であり、胃がんは1089万人で5位にランクインしていた。新規がん症例数のうち、結腸がんと胃がんが全体の15.8％を占めた。
周知のとおり、消化管とは口から虹の扉までを指し、食道、胃、小腸、大腸（盲腸、虫垂、結腸、直腸、肛門管）、肝臓、膵臓などを含みます。世界中で新たに発見された癌では、大腸癌と胃癌はどちらも消化管に属するため、消化管関連の癌にも注意を払い、「3つの早期」戦略を実施する必要があります。
2020年には、我が国における新規がん患者数は450万人に達し、がんによる死亡者数は300万人でした。平均して毎日1万5000人が癌と診断され、1分あたり10.4人が癌と診断されている。5番目に多いのは肺癌である。（新規がん全体の17.9％を占める）大腸がん（12.2％）、胃がん（10.5％）、乳がん（9.1％）、肝臓がん（9％）。上位5つのがんだけでも、消化器系のがんは、新規がん症例全体の31.7％を占めた。消化器がんの発見と予防にもっと注意を払う必要があることがわかる。
以下は、消化器系の痛み予防および検査計画に関する2020年版（人民の常北慧腫瘍に関する特別調査および予防勧告）です。
大腸がん
1. 1.45歳以上の無症状者。
2. 2週間以上肛門直腸症状のある240歳以上の人:
3. 長期間潰瘍性大腸炎を患っている患者。
大腸がん手術後、4.4人。
5. 大腸腺腫治療後の人口
6. 家族歴に大腸がんがある近親者
7. 遺伝性大腸がんの診断を受けた患者の20歳以上の近親者
1.「一般人口」スクリーニングミーティング1～5：
（１）大腸がん検診は、男女を問わず４５歳から開始し、便潜血検査（FOBT）を年に１回実施する。
75歳まで10年ごとに大腸内視鏡検査を受ける。
（２）健康状態が良好な７６〜８５歳で、余命が１０年以上ある者は、引き続き装飾の維持を行うことができる。
2 「大腸がんの家族歴のある近親者に対する臨床調査」に沿って：
（１）一親等親族に高悪性度腺腫または疼痛の確定診断を受けた者（発症年齢が60歳未満）が１人いる場合、２
明確な高悪性度腺腫または癌（発症年齢は問わない）の第一度近親者以上で、40歳から（または家族の中で最も若い発症年齢より10歳若く）開始し、年に1回FOBT検査、5年に1回大腸内視鏡検査を実施。
（２）一親等親族に家族歴のある高リスク者（１名のみ、かつ発症年齢が６０歳以上）：
40歳から検査を開始し、毎年便潜血検査、10年ごとに大腸内視鏡検査を受ける。3 「遺伝性大腸がん」の家族構成員のスクリーニングに関する会議7;
FAPおよびHNPCC患者の家族については、家族内で最初に発症した症例で遺伝子変異が明らかになった場合に、遺伝子変異検査が推奨されます。
（１）遺伝子変異検査で陽性となった人は、２０歳以降は１〜２年ごとに大腸内視鏡検査を受けるべきである。（２）遺伝子変異検査で陰性となった人は、一般集団として検査を受けるべきである。４推奨される検査方法：
（１）FOBT検査＋複数回検査は漢族の調査の主な方法であり、証拠は十分である。
（２）血液の多標的遺伝子検出は計算の精度向上に役立つ可能性があるが、価格は比較的高価である。（３）条件が許せば、便と血液法を組み合わせてスクリーニングを行うことができる。
1. 運動は腫瘍の発生を効果的に減らすことができるので、スポーツ指導に従い、水泳をして肥満を予防しましょう。
2. 脳の健康に良い食べ物として、粗繊維と新鮮な果物の摂取量を増やし、高脂肪・高タンパク質の食事は避けましょう。
3. 非経口抗炎症薬や抗がん剤は、大腸がんの予防に効果がある可能性があります。高齢者は低用量アスピリンを試してみると良いでしょう。低用量アスピリンは、心血管疾患、脳血管疾患、そして大腸がんのリスクを軽減する可能性があります。具体的な使用方法については医師にご相談ください。
5.喫煙を減らし、長期的な毒性や青花道への炎症刺激を避ける。
胃癌
以下のいずれかの症状がある人は、高リスク対象物とみなされます。
1. 60歳以上。
2. 中等度および重度の萎縮性胃炎
3. 慢性胃潰瘍
4. 胃ポリープ
5. 胃粘膜の巨大襞徴候；
6. 良性疾患に対する術後残存胃；
7. 胃がん手術後の残胃（手術後6～12ヶ月）
8. ヘリコバクター・ピロリ感染症
9. 胃がんまたは食道がんの明確な家族歴があること。
10. 悪性貧血：
11. 家族性腺腫性ポリポーシス（FAP）、遺伝性非ポリポーシス大腸癌（HNPCC）の家族歴。
40歳以上で、腹痛、腹部膨満、胃酸逆流、胸やけ、その他の上腹部不快感の症状、慢性胃炎、胃粘膜腸上皮化生、胃ポリープ、残胃、巨大胃襞徴候、慢性胃潰瘍、胃上皮異型過形成、その他の病変や異物があり、腫瘍の家族歴がある場合は、医師の推奨に従って定期的に胃内視鏡検査を受けるべきである。
1. 過食を避け、健康的な食習慣と食事構造を確立する。
2. ヘリコバクター・ピロリ菌感染症の根絶
3. 冷たいもの、辛いもの、加熱しすぎたもの、硬いもの、燻製や漬物などの塩分の多い食品の摂取量を減らします。
4. 禁煙する。
5. 強いアルコール飲料の摂取量を減らすか、全く飲まない。
6. 適度にリラックスしてストレスを解消する
食道がん
40歳以上で、以下のいずれかの危険因子に該当する場合：
1. 我が国の食道がん高発生地域（我が国の食道がんの最も密集した地域は、太行山脈の南にある河北省、河南省、山西省、特に慈県、秦嶺山脈、大別山、四川省北部、福建省、広東省、江蘇省北部、新疆ウイグル自治区など、土地と有機物が高発生地域に集中している地域）から、
2. 吐き気、嘔吐、腹痛、胃酸逆流、食事の不快感などの上部消化器症状。
3．食道痛の家族歴：
4. 食道前癌病変または前癌性病変を患っている場合：
5. 喫煙、過度の飲酒、肥満、辛い食べ物を好む、頭頸部または呼吸器系の扁平上皮癌など、食道癌のリスクが高い要因がある。
6. 食道周囲逆流症（CERD）を患っている。
7. ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症。
食道がんのリスクが高い人：
1. 通常の内視鏡検査（2年に1回）。
2. 内視鏡検査で軽度の異形成の病理学的所見が認められた場合、内視鏡検査は年1回実施する。
3．内視鏡検査で中等度の異形成の病理学的所見が認められた場合、6ヶ月ごとに内視鏡検査を実施する。
1. 喫煙しない、または禁煙する。
2. 少量のアルコール、またはアルコールを摂取しない。
3. バランスの取れた食事を心がけ、新鮮な果物や野菜を多く摂りましょう。
4. 運動量を増やし、健康的な体重を維持する。
5. 熱い食べ物や熱い飲み物は食べないでください。
肝臓がん
以下のいずれかのグループに属する、35歳以上の男性および45歳以上の女性：
1. 慢性B型肝炎ウイルス（HBV）感染または慢性C型肝炎ウイルス（HCV）感染
2. 肝臓がんの家族歴がある人。
3. 住血吸虫症、アルコール、原発性胆汁性肝硬変などが原因で肝硬変を発症した患者。
4. 薬剤性肝障害の患者
5. 遺伝性代謝疾患の患者（ヘモクロマトーシスA-1アンチトリプシン欠乏症、グリコーゲン蓄積症、遅発性皮膚ポルフィリン症、チロシン血症など）
6. 自己免疫性肝炎の患者
7. 非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）患者
1. 肝臓がんのリスクが高い35歳以上の男性と45歳以上の女性は検査を受けるべきである。
2. 血清アルファフェトプロテイン（AFP）と肝臓Bモード超音波検査を併用し、6ヶ月ごとにスクリーニングを行う。
1. B型肝炎ワクチン
2. 慢性肝炎患者は、肝炎ウイルスの複製を抑制するために、できるだけ早く抗ウイルス療法を受けるべきである。
3. アルコール摂取を控えるか、量を減らす。
4. 消化の良い食事を摂り、脂っこい食べ物の摂取量を減らす
5．カビの生えた食品の摂取を避ける。
膵臓癌
40歳以上、特に50歳以上で、以下のいずれかの要因に該当する人（6番目の項目は膵臓がんのリスクを高めるものではありませんが、一般的にスクリーニングは行われません）。
1. 膵臓がんおよび糖尿病の家族歴。
2. 長期にわたる喫煙、飲酒、高脂肪・高タンパク質食の摂取歴がある。
3. 明らかな原因のない腹部の膨満感、不快感、腹痛、食欲不振、倦怠感、下痢、体重減少、腰痛などの症状。
4. 慢性膵炎の反復発作、特に膵管結石を伴う慢性膵炎、主膵管型粘液性乳頭腫、粘液性嚢胞性腺腫、および充実性偽乳頭状腫瘍、血清CA19-9の上昇。
5. 家族歴のない、最近突然発症した糖尿病。
6. ヘリコバクター・ピロリ（HP）陽性、口腔歯周炎の既往、PJ症候群など。
1. 上記の被験者は、CA19-9、CA125、CEAなどの腫瘍マーカーの血液検査結果と腹部CTおよびMRIを組み合わせてスクリーニングされ、B超音波も適切な支援を提供できます。
2. 上記の対象者、特に家族歴のある者や膵臓病変を有する者に対しては、年に1回CTまたはMRI検査を実施する。
1. 禁煙と飲酒量の制限。
2. 軽くて消化しやすく、低脂肪の食事を推奨する。
3. 鶏肉、魚、エビを多く食べ、緑キャベツ、白菜、大根、ブロッコリーなどの「+」花野菜の摂取を促進する。
4. 屋外での有酸素運動を促進する
5. 良性病変の悪化を防ぐため、膵管結石、膵管内粘液性乳頭腫、嚢胞性腺腫、その他の良性膵病変を有する人は、速やかに医師の診察を受けるべきである。
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投稿日時：2022年9月9日