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吸引尿管アクセスシース(製品臨床知識)

01.尿管鏡下結石破砕術は上部尿路結石の治療に広く用いられていますが、感染性発熱は術後の重大な合併症です。術中の持続灌流は腎盂内圧(IRP)を上昇させます。IRPが過度に高くなると、集合管に一連の病理学的損傷を引き起こし、最終的には感染症などの合併症につながる可能性があります。低侵襲性腎盂内手術技術の継続的な進歩に伴い、ホルミウムレーザー結石破砕術と組み合わせたフレキシブル尿管鏡は、最小限の外傷、術後回復の迅速化、合併症の減少、出血の最小化などの利点から、2.5cmを超える腎結石の治療に広く応用されるようになりました。しかし、この方法は結石を破砕するだけで、粉砕された破片を完全に除去することはできません。この手術は主に結石回収バスケットに依存しており、時間がかかり、不完全で、結石列形成を引き起こしやすいという問題があります。そのため、結石除去率の向上、手術時間の短縮、術後合併症の低減が喫緊の課題となっています。

02.近年、IRPの術中モニタリングのためのさまざまな方法が提案されており、陰圧吸引技術が尿管鏡下結石破砕術に徐々に応用されてきました。

 写真1

Y字型/sオークション尿管アクセスシース

使用目的

尿管鏡による泌尿器科処置中に器具のアクセスを確立するために使用されます。

手順

柔軟/硬性尿管鏡検査

適応症

フレキシブルホルミウムレーザー結石破砕術、

上部尿路血尿の顕微鏡検査と治療

骨盤周囲嚢胞に対するフレキシブルホルミウムレーザーによる内切開と排液

尿管狭窄の治療におけるフレキシブル内視鏡の使用

特殊なケースではフレキシブル ホルミウム レーザー結石破砕術を使用します。

手術手順:

医療画像診断では、尿管、膀胱、または腎臓に結石が観察されます。外尿道口からガイドワイヤを挿入します。ガイドワイヤの下に、真空吸引式尿管ガイドシースを結石除去部位に挿入します。尿管ガイドシース内のガイドワイヤと拡張チューブを取り外します。次に、シリコンキャップを装着します。シリコンキャップの中央の穴から、尿管ガイドシースの主チャネルを通して、フレキシブル尿管鏡、内視鏡、レーザーファイバー、および操作ケーブルを尿管ガイドシースの主チャネルに挿入し、適切な外科処置を行います。処置中、外科医はシースチャネルから内視鏡とレーザーファイバーを挿入します。レーザー結石破砕術中、外科医は真空ドレナージポートに接続された真空吸引装置を用いて、結石を同時に吸引・除去します。外科医は、ルアーコネクタキャップの締め付け具合を調整することで真空圧を調整し、結石を完全に除去します。

従来のものより優れている点尿管アクセス

01. 結石除去効率の向上:真空圧尿管ガイドシースを使用した結石手術を受けた患者の結石除去率は 84.2% に達しましたが、標準ガイドシースを使用した患者の場合はわずか 55 ~ 60% でした。

02. 手術時間の短縮、外傷の軽減:真空圧力尿管ガイドシースは、手術中に結石の破砕と除去を同時に行うことができるため、手術時間が大幅に短縮され、出血や細菌感染のリスクも軽減されます。

03. 手術中の視界の鮮明化:真空圧尿管ガイドシースは、灌流液の抽出と注入を迅速化し、手術中の綿状物質を効果的に除去します。これにより、手術中の視界がより鮮明になります。

製品設計の特徴

写真2

吸引チャンバー

吸引装置に接続し、吸引チャネルとして機能し、排液を流出させるとともに、結石の破片を吸引します。

ルアーコネクタ

キャップの締め具合を調整することで吸引圧を調整できます。キャップを完全に締めると吸引力が最大になり、最高の吸引力が得られます。灌水チャンバーとしても使用できます。

シリコンキャップ

このキャップはメインチャネルを密閉します。中央に小さな穴が開いており、フレキシブル尿管鏡、内視鏡、レーザーファイバー、または手術ケーブルを尿管導入シースのメインチャネルを通して尿管、膀胱、または腎盂に挿入し、無菌外科手術を行うことができます。

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投稿日時: 2025年8月2日