胃カメラアクセサリー ERCP用ダイヤモンド型結石除去バスケット

ERCPによる胆管結石除去は、低侵襲性と早期回復という利点を有し、総胆管結石の治療において重要な治療法の一つです。ERCPによる胆管結石除去は、内視鏡を用いて胆管内造影検査を行い、胆管結石の位置、大きさ、数を確認した後、専用の結石除去バスケットを用いて総胆管下部から胆管結石を除去します。具体的な方法は以下の通りです。
1. 結石破砕術による除去：総胆管は十二指腸に開口しており、総胆管開口部の下部にはオッディ括約筋があります。結石が大きい場合は、オッディ括約筋を部分的に切開して総胆管の開口部を広げ、結石の除去を容易にする必要があります。結石が大きすぎて除去できない場合は、破砕することで小さな結石に砕くことができ、除去が容易になります。
2. 手術による結石の除去：総胆管結石症の内視鏡治療に加えて、低侵襲性総胆管結石切開術を行って手術で結石を除去することもできます。
どちらも胆管結石の治療に使用できますが、患者の年齢、胆管拡張の程度、結石の大きさと数、胆管下部の開口部が閉塞されていないかどうかに応じて異なる方法を選択する必要があります。