ERCP用器具 トリプルルーメン 使い捨てスフィンクテロトーム（内視鏡用）

1. 直径
括約筋切開器の直径は一般的に6Frで、先端部は徐々に4～4.5Frまで小さくなっています。括約筋切開器の直径はそれほど重要ではありませんが、括約筋切開器の直径と内視鏡の作業鉗子の直径を組み合わせることで理解できます。括約筋切開器を挿入した状態で、別のガイドワイヤーを通すことができます。
2. 刃の長さ
刃の長さには注意が必要で、一般的には20～30mmです。ガイドワイヤーの長さは、アークナイフの弧角と切開時の力の長さを決定します。したがって、ナイフワイヤーが長いほど、弧の「角度」は膵胆管挿管の解剖学的方向に近づき、挿管が成功しやすくなります。同時に、ナイフワイヤーが長すぎると、括約筋や周囲の構造を誤って切断し、穿孔などの深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、長さの要件を満たしつつ安全性も満たす「スマートナイフ」が存在します。
3. 括約筋節の同定
括約筋切開器の識別は非常に重要な部分であり、主に、繊細かつ重要な切開操作中に術者が括約筋切開器の位置を容易に理解および識別できるようにし、一般的な位置と安全な切開位置を示すためです。一般的に、括約筋切開器の「開始」、「開始」、「中間点」、「1/4」などのいくつかの位置がマークされますが、スマートナイフの最初の 1/4 と中間点は、切断に比較的安全な位置であり、より一般的に使用されます。さらに、括約筋切開器の中間点マーカーは放射線不透過性です。X 線モニタリングの下で​​、括約筋内の括約筋切開器の相対位置をよく理解できます。このようにして、直接視認した露出したナイフの長さと組み合わせることで、ナイフが安全に括約筋切開を実行できるかどうかを知ることができます。ただし、各企業はロゴの作成において異なるロゴ習慣を持っているため、それを理解する必要があります。