血管を機械的に接合するために使用されます。エンドクリップは、内視鏡検査において、手術や縫合を必要とせずに2つの粘膜面を閉鎖するために用いられる金属製の機械器具です。その機能は、肉眼的外科用途における縫合糸に似ており、2つの分離した面を接合するために使用されますが、内視鏡のチャンネルを通して直接観察しながら適用することができます。エンドクリップは、消化管出血(上部消化管および下部消化管の両方)の治療、ポリープ切除などの治療処置後の出血予防、および消化管穿孔の閉鎖に使用されています。
モデル | クリップ開口部サイズ(mm) | 作業長(mm) | 内視鏡チャンネル(mm) | 特徴 | |
ZRH-HCA-165-9-L | 9 | 1650 | ≥2.8 | 胃腸 | コーティングなし |
ZRH-HCA-165-12-L | 12 | 1650 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-165-15-L | 15 | 1650 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-235-9-L | 9 | 2350 | ≥2.8 | 結腸 | |
ZRH-HCA-235-12-L | 12 | 2350 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-235-15-L | 15 | 2350 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-165-9-S | 9 | 1650 | ≥2.8 | 胃腸 | コーティング |
ZRH-HCA-165-12-S | 12 | 1650 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-165-15-S | 15 | 1650 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-235-9-S | 9 | 2350 | ≥2.8 | 結腸 | |
ZRH-HCA-235-12-S | 12 | 2350 | ≥2.8 | ||
ZRH-HCA-235-15-S | 15 | 2350 | ≥2.8 |
(1)マーキング、針切開またはアルゴンイオン凝固法を用いて病変の端に0.5cmの電気凝固で切除領域をマーキングする。
(2)液体を粘膜下注入する前に、粘膜下注入に臨床的に使用可能な液体としては、生理食塩水、グリセロールフルクトース、ヒアルロン酸ナトリウムなどがある。
(3)周囲粘膜を事前に切除する:ESD装置を使用して、マーキングポイントに沿って、またはマーキングポイントの外側の縁に沿って、病変の周囲粘膜の一部を切除し、次にITナイフを使用して周囲粘膜全体を切除する。
(4)病変の部位や術者の手術習慣に応じて、ESD機器IT、フレックスナイフ、フックナイフなどの剥離器具を選択し、粘膜下層に沿って病変を剥離した。
(5)創傷治療では、術後出血を予防するため、創傷部に見えるすべての小血管をアルゴンイオン凝固法で電気凝固した。必要に応じて、止血鉗子を用いて血管をクランプした。